AD-Sinergija - registracija / registration

Osobne informacije / Personal information:

Ime / Name *

Prezime / Last name *

Titula / Title

Organizacija/Institucija / Organization/Institution *

OIB

Osobna adresa / Personal address *

Adresa organizacije/institucije / Organization/institution address *

Poštanski broj / ZIP Code *

Grad / City *

Zemlja / Country *

E-Mail *

Telefon / Phone *

Evidencijski broj HKDM

* za ostvarivanje bodova HKDM potreban je evidencijski broj

Pažnja: Ukoliko prijavljujete više sudionika molimo Vas upišite različitu e-mail adresu (ukoliko je moguće adresu sudionika) za svaku prijavu. / Note: If you wish to register multiple participants, please enter a different e-mail address (participant's address) for each application.

KOTIZACIJA / REGISTRATION FEE

Kotizacija ovisno o paketu uključuje nazočnost stručnom programu Kongresa i radionicama, kongresne materijale, ručkove i kavu u pauzama, bodove HKDM, diplomu za sudjelovanje te diplomu za završen Masterclass.

Depending on the package, the registration fee includes attendance at the professional Congress program and workshops, congress materials, lunches and coffee during breaks, HKDM credits, certificate of attendance, Masterclass certificate.

Registracija nije potrebna. / Registration is not necessary.

Do 15.01.2023. / Until January 15, 2023

1883,63 kn / 250€: doktori dentalne medicine / doctors of dental medicine

1883,63 kn / 250€: dentalni tehničari / dental technicians

753,45 kn / 100€: studenti / students

1883,63 kn / 250€: ostali sudionici / other participants

Do 01.04.2023. / Until April 01, 2023

2260,35 kn / 300€: doktori dentalne medicine / doctors of dental medicine

2260,35 kn / 300€: dentalni tehničari / dental technicians

1.130,18 kn / 150€: studenti / students

2260,35 kn / 300€: ostali sudionici / other participants

Nakon 01.04.2023. / After April 01, 2023

2637,08 kn / 350€: doktori dentalne medicine / doctors of dental medicine

2637,08 kn / 350€: dentalni tehničari / dental technicians

1.130,18 kn / 150€: studenti / students

2637,08 kn / 350€: ostali sudionici / other participants

MASTERCLASS RADIONICE – 18.05.2023. / MASTERCLASS WORKSHOPS – May 18, 2023

Masterclass Erhan Çömlekoğlu / Erhan Çömlekoğlu Masterclass 750,00 kn / 100€

Da / Yes

Ne / No

Masterclass Daniele Rondoni / Daniele Rondoni Masterclass 1.125,00 kn / 150€

Da / Yes

Ne / No

Masterclass Serhat Aslan / Serhat Aslan Masterclass 2.625,00 kn / 350€

Da / Yes

Ne / No

DODATNE OPCIJE / ADDITIONAL OPTIONS:

Gala dinner 18.05.2023. 450,00 kn / 60€?

Da / Yes

Ne / No

Gala večera za osobu u pratnji? / Gala dinner for accompanying person? (450,00 kn / 60€)?

Da / Yes

Ne / No

Hotel	Jednokrevetna soba Single room	Dvokrevetna soba Double room
Ništa / Nothing	Smještaj nije potreban / Accommodation is not necessary.

PLAĆANJE / PAYMENT:

Platite kreditnom karticom online (VISA, MasterCard i AmEX) / Pay by credit card online (VISA, MasterCard and AmEx are accepted)

Platite Internet bankarstvom ili uplatnicom / Pay by Internet banking or money order

ŽELIM DA RAČUN GLASI NA: / I WANT THE INVICE TO BE ADDRESSED TO:

Ako želite da račun glasi na drugu osobu ili tvrtku, molimo ispunite sve potrebne informacije. Za osobu koristite ime i prezime, a za tvrtku ime tvrtke. / If you would like the invoice to be addressed to another person or company, please fill in all the necessary information. For a private person, please use the first and last name, and the company name for the company.

Isto kao i osobne informacije / The same as the personal information

Želim da račun glasi na: / I want the invoice to be addressed to:

Ime i prezime / First and Last Name:

Ime tvrtke / Company Name:

OIB/VAT ID/TAX ID:

Ulica i kućni broj / Street Name, Number:

Poštanski broj i grad / Postal Code, City:

Zemlja / Country:

UKUPNO ZA PLATITI / TOTAL:

Kotizacija / Registration

Dodaci / Extras

Sveukupno / Total

Sveukupno HRK / Total HRK

Pošaljite registraciju:

Slažem se s politikom otkazivanja.